Erfahrung schon seit 1987
Die Schmerzklinik ist nach § 40 SGB V von allen gesetzlichen Krankenkassen als Rehabilitationseinrichtung anerkannt. Für Patienten mit
privater Krankenkasse werden Krankenhaus- bzw. krankenhausvergleichbare Behandlungen gemäß OPS 8-918 durchgeführt. Beihilfefähig.

STOMATITIS
(Schleimhautentzündung des Mundes, im Mund)

Der Begriff

Stoma (griechisch) bedeutet Mund und die Endung "itis" steht für eine Entzündung. Da der Mund bzw. die Mund höhle von einer Schleimhaut ausgekleidet ist, bezeichnet man eine Schleimhautentzündung des Mundes als Stomatitis. Eine En tzündung des Zahnfleisches wird als Gingivitis bezeichnet. Bei der Gingivostomatitis sind Zahnfleisch und Mund sch leimhaut entzündet.

Eine Stomatitis kann in 2 Formen auftreten:

  1. als eigenständige (primäre) Erkrankung, oder

  2. sekundär, als begleitendes Symptom (= Krankheitszeichen) einer anderen Krankheit oder auch Nebenwirkung einer Therapie

Mögliche Ursachen für eine Stomatitis:

Symptome (= Krankheitszeichen) einer Stomatitis:

In der Regel geben die Patienten Brennschmerzen im Bereich der Mund sch leimhaut an. Die Mund sch leimhaut ist gerötet, nicht selten besteht auch ein unangenehmer Mundgeruch.

Eine Sonderform ist die Stomatitis aphtosa, teilweise auch als Stomatitis herpetica oder Gingivostomatitis herpetica bezeichnet. In der Umgangssprache ist diese Erkrankung als Mundfäule bekannt. Betroffen sind Mund sch leimhaut und Zahnfleisch. Erreger ist der Herpes simplex-Virus Typ 1. Diese Stomatitis-Form tritt vorwiegend im Kindesalter (bis 3 Jahre) als Erstinfektion auf.

Therapie bei Stomatitis:

Dies erfolgt entsprechend der Ursache, bei bakteriellen Infektionen werden Antibiotika gegeben, bei Virusbefall Virustatika und bei Pilzbefall Antimykotika.

Leider kommt es gar nicht so selten vor, dass eine Schleimhautentzündung des Mundes und der damit verbundene Schmerz länger anhält, also in eine chron ische Form übergeht, und so Anlass zu einer speziellen Schmerztherapie gibt.

Sehr hilfreich sind in diesem Rahmen wechselseitige, engmaschig wiederholte Blockaden des Ganglion stellatum (= eine vegetative Schaltstelle im seitlichen Halsbereich) mit einem lang wirkenden, örtlichen Betäubungsmittel. Dabei kommt es durch Weitstellung der Blutgefäße (Sympathikolyse) im gleichseitigen Mund bereich zu einer deutlichen Steigerung der Durchblutung, die sowohl degenerativen (= abnutzungsbedingten) als auch entzündlichen Schmerzursachen (z.B. Gingivitis, Stomatitis) kausal (= ursächlich) entgegenwirkt. Von einer solchen Durchblutungsverbesserung profitiert auch ein gestörter Nervenzellstoffwechsel. Es reicht aber nicht aus, diese Blockade ab und zu durchzuführen, sondern es ist eine gehäufte Abfolge erforderlich, so z. B. ein bis zwei Mal täglich über 10 Tage, was allerdings einen stationären Aufenthalt voraussetzt.

Teilweise werden bei einer Schleimhautentzündung des Mundes auch Blockaden des Ganglion cervicale superius (= eine vegetative Schaltstelle im Mund - bzw. Rachenbereich) empfohlen. Diese Blockadetechnik erfolgt als GLOA (= Blockade mit einem Opium-ähnlichen Wirkstoff), der Nachteil gegenüber der Verwendung eines Lokalanästhetikums (= örtliches Betäubungsmittel) ist aber, daß die Wirkung auch bei wiederholter Anwendung kaum anhaltend ist, da die sympathikolytische (= gefäßerweiternde) Komponente nur gering oder gar nicht ausgeprägt ist.

Geht die Stomatitis von einer En tzündung des Zahnfleisches (Gingivitis) des Oberkiefers aus, sind engmaschig (1-2 x tgl. ca. 10-12 Tage lang) wiederholte Blockaden des gleichseitigen N. alveolaris superior hilfreich, dabei kommt es ebenfalls zur einer Gefäßweitstellung und damit Durchblutungssteigerung im betroffenen Bereich, die, wie weiter oben schon ausgeführt, Entzündungen sicher zum Abklingen bringen. Dazu wird der übergeordnete Nerv N. maxillaris (= übergeordneter Nerv des Oberkiefers) durch die Incisura mandibulae (= ein Einschnitt am Unterkieferknochen, kiefergelenksnahe) hindurch mit einem lang wirkenden örtlichen Betäubungsmittel blockiert. Entsprechend wird bei einer Zahnfleischentzündung des Unterkiefers der Nervus mandibularis (= übergeordneter Nerv des Unterkiefers) durch die Incisura mandibulae hindurch blockiert.

Stehen Entzündungen der Wangenschleimhaut im Vordergrund, ist eine Blockadeserie des gleichseitigen Nervus buccalis über den N. mandibularis hilfreich.

Bei einer Gingivostomatitis werden Gesichtsnervenblockaden (N. maxillaris und/oder N. mandibularis) mit Blockaden des Ganglion stellatum kombiniert.

Daß Lokalanästhetika (= örtliche Betäubungsmittel) auch entzündungshemmend wirken, ist zwischenzeitlich wissenschaftlich erwiesen. Wenn Sie mehr darüber erfahren wollen, so klicken Sie hier.

Laut der Webseite des Bundesministeriums für Gesundheit haben alle Versicherte (also auch ältere Patienten) einer gesetzlichen Krankenkasse einen Rechtsanspruch auf eine Rehabilitation und können sich ihre Rehabilitationseinrichtung sogar selbst aussuchen. Das Bundesgesundheitsministerium schrieb dazu auch einen Brief an die Aufsichtsbehörden. Dieses Wahlrecht wurde mittlerweile auch durch Urteile von Landessozialgerichten bestätigt: Baden-Württemberg (Az: L 4 KR 2071/05) und Hessen ((Az.: L 1 KR 2/05: Gewährt eine Krankenkasse einem Versicherten einen Aufenthalt in einer Reha-Klinik, so ist sie dazu verpflichtet, die Wünsche des Versicherten in Bezug auf die Einrichtung zu berücksichtigen (eine Revision gegen diese Entscheidung ließ das Gericht gar nicht erst zu)).
Ein Recht, die Reha-Klinik selbst auszuwählen (gilt auch für Anschlußheilbehandlungen), haben nach §9 Sozialgesetzbuch IX nicht nur Mitglieder der gesetzlichen Krankenkassen, sondern Versicherte aller gesetzlichen Rehabilitationsträger, also auch Rentenversicherungen oder Unfallversicherungen. Die deutsche Gesellschaft für medizinische Rehabilitation hat dazu eine informative Broschüre herausgegeben: http://www.degemed.de/pdf/Klinik_nach_Wunsch.pdf.

Sie wollen mit einem erfahrenen Schmerzarzt sprechen? Kein Problem, einfach jeweils an einem Mittwoch zwischen 13.00 und 14 Uhr oder Donnerstag zwischen 13.00 und 15.00 Uhr die Tel.-Nr. 07931-5450 anwählen (keine extra Gebühren).

Haftungshinweis:
Für die gemachten Angaben wird keine Gewähr übernommen; im Einzelfall ist immer ein Arzt zu konsultieren! Trotz sorgfältiger inhaltlicher Kontrolle übernehmen wir auch keine Haftung für die Inhalte externer Links. Für den Inhalt der verlinkten Seiten sind ausschließlich deren Betreiber verantwortlich.

Eine Auswahl weiterer Schmerzthemen
Zu allen Schmerzthemen (734) gelangen Sie hier: www.schmerz.com/schmerzthemen (einfach nur anklicken)

Aktualisiert:>25.06.2009</> kusb&
 S Sakralgie, Sakroileitis, Samenstrang-Neuralgie, Sapho-Syndrom (www.sapho-syndrom.com), Sausen im Ohr, Scalenussyndrom, Schambeinschmerzen (http://www.schambeinschmerzen.eu), Schaufensterbeine, Schaufensterkrankheit (www.schaufensterkrankheit.org), Scheuermann Krankheit (www.scheuermann-krankheit.de), Scheuermannsche Erkrankung (www.scheuermannsche-krankheit.de), Schiefhals, Schlaganfall (1), Schlaganfall (http://www.schlaganfall.me.uk) (2), Schleudertrauma (www.schleuder-trauma.com), Schiefhals, Schienbeinschmerzen, Schleuderverletzung, Schleimbeutelentzündungen, Schmerzforum (www.schmerzforum.net), Schmerzstörung, Schmerz und Depressionen, Schmerzmittelabhängigkeit, Schmerzmittelkopfschmerz, Schultergelenkarthrose, Schultergelenkentzündung, Schulterschmerzen (http://www.schulterschmerzen.eu), Schulterarthrose, Schulter-Hand-Syndrom, Schulterschmerz (www.schulterschmerz.com), Schultersteife, Sehnenscheidenentzündung (www.xn--sehnenscheidenentzndung-tpc.net), Sehnenentzündungen, Sehnenschmerz, Sekundäre Gesichtsschmerzen, Sinusitis, Sinusitis ethmoidalis, Skoliose (www.skoliose.co.uk)(1), Skoliose (www.bechterew-krankheit.de/skoliose)(2), Sluder-Neuralgie (www.sluder-neuralgie.de), somatoforme Schmerzstörung, somatoforme Schmerzstörung (http://www.somatoforme-schmerzstoerung.de), Spannungskopfschmerzen (http://www.spannungskopfschmerzen.eu), Spastisches Kolon, Spermatikusneuralgie, Spinalkanalstenose (www.spinalkanal-stenose.de), Spinalstenose, Spondylarthritis, Spondylarthritis ankylopoetica, Spondylarthrose, Spondylitis, Spondylitis ankylosans, Spondylolisthese, Spondylolyse, Spondylose, Spondylosis deformans, Sprunggelenkarthrose, Steife Schulter, Steißbeinentzündung, Stenose im Spinalkanal, Stirnhöhlenentzündung, Stirnkopfschmerz, Stomatitis, Streß und Schmerz (www.stress-schmerz.de), Stumpfschmerzen, Sudecksche Atrophie (www.sudecksche-atrophie.de), Sudeck Dystrophie (www.sudeck-dystrophie.de), Sudecksche Dystrophie, Sudecksche Erkrankung (www.sudecksche-erkrankung.de), Sudecksche Knochenatrophie, Sulcus-ulnaris-Syndrom, Sudeck-Erkrankung (www.sudeck-erkrankung.de), Subacromialsyndrom, SUNCT-Syndrom (www.sunct-syndrom.de), Supinatorlogen-Syndrom, Supinatortunnelsyndrom, Supraorbitalneuralgie, sympathische Reflexdystrophie, Symphysitis, Symphysensyndrom, Syndrom des Scalenus, Synovitis, Syndrom des Karpaltunnels, Syndrom des Carpaltunnel, Syringomyelie (www.syringomyelie.com)

Schmerzklinik (1), Schmerzklinik (2) Schmerzklinik (3)

Impressum

http://www.stomatitis.eu <strong>STOMATITIS</strong><strong>Schleimhautentzündung des Mundes</strong> <strong>Schleimhautentzündung im Mund</strong>